פציעות ספורט בקרסול – אבחון, טיפול וחזרה לפעילות

מפרק הקרסול אחראי על בלימת זעזועים, שמירה על שיווי משקל, העברת כוח בזמן ריצה וקפיצה ושינויי כיוון מהירים. בגלל העומסים הגבוהים, הקרסול חשוף לפציעות חוזרות במיוחד בענפי ספורט דינמיים.

זוהי פציעת הספורט השכיחה ביותר. הנקע מתרחש כאשר הרצועות נמתחות או נקרעות בעקבות סיבוב חד של כף הרגל.

חלק מהספורטאים סובלים מקרעים חלקיים או מלאים ברצועות הקרסול. פציעות אלו עלולות לגרום לחוסר יציבות כרונית.

הגידים סביב הקרסול חשופים לעומסי יתר. הפגיעות השכיחות כוללות דלקת בגיד אכילס, קרע בגיד אכילס, דלקות בגידים הפרונאליים ופגיעה בגיד הטיביאליס האחורי.

פציעה שכיחה אצל רצים, כדורגלנים וחיילים. הכאב מופיע בהדרגה ומחמיר בזמן פעילות.

חבלות חוזרות או נקעים עלולים לגרום לנזק סחוסי בתוך המפרק.

מצב שבו רקמות בתוך המפרק נלכדות וגורמות לכאב בזמן תנועה.

התסמינים משתנים בהתאם לסוג הפציעה והם עשויים לכלול כאב בקרסול, נפיחות, תחושת חוסר יציבות, ירידה בביצועים, כאב בזמן ריצה, כאב בקפיצה או נחיתה, הגבלה בתנועה ורגישות מקומית.

מומלץ לפנות להערכה מקצועית כאשר הכאב נמשך מעבר למספר ימים, קיימת נפיחות משמעותית, הכאב חוזר בכל אימון, קיימת תחושת חוסר יציבות או יש קושי לחזור לפעילות ספורטיבית.

האבחון מתחיל בהבנת מנגנון הפציעה ובבדיקה גופנית מקיפה. צילום רנטגן משמש לשלילת שברים ולהערכת מבנה הקרסול. אולטרסאונד מאפשר הערכה של גידים ורצועות. MRI מספק מידע מפורט על סחוס, גידים, רצועות ועצמות.

הטיפול מותאם לסוג הפציעה, חומרתה ורמת הפעילות של המטופל. במקרים רבים ניתן לטפל באמצעות מנוחה יחסית, פיזיותרפיה, חיזוק שרירים, שיפור שיווי משקל, התאמת מדרסים והתאמת נעליים.

שיקום נכון הוא מרכיב קריטי בחזרה לפעילות. מטרתו החזרת הכוח, שיפור היציבות, מניעת פציעות חוזרות וחזרה בטוחה לספורט.

בחלק מהמקרים ניתן לשלב הזרקות, טיפולים ביולוגיים וטיפולים נוספים בהתאם לאבחנה.

ניתוח נשקל כאשר הטיפול השמרני אינו מספק שיפור, קיימת פגיעה משמעותית ברצועות, יש נזק סחוסי, קיימת חוסר יציבות כרונית או שהספורטאי אינו מסוגל לחזור לפעילות.

משך ההחלמה תלוי בפציעה. באופן כללי: פציעות קלות – מספר שבועות; פציעות בינוניות – מספר שבועות עד חודשים; פציעות מורכבות – מספר חודשים ולעיתים יותר. החזרה לפעילות צריכה להיות הדרגתית ומבוקרת.

ניתן להפחית את הסיכון באמצעות חימום נכון, חיזוק שרירי הקרסול, תרגילי יציבות ושיווי משקל, התאמת נעליים, שיקום מלא לאחר פציעה והעלאה הדרגתית של עומסי האימון.

אם אתם סובלים מכאב בקרסול בזמן פעילות ספורטיבית או מתקשים לחזור לאימונים לאחר פציעה, חשוב לבצע אבחון מקצועי. ד״ר יאיר חלימי מתמחה בטיפול בפציעות ספורט של הקרסול וכף הרגל, תוך התאמת תוכנית טיפול ושיקום אישית לכל מטופל. לתיאום פגישת ייעוץ או להשארת פרטים, צרו קשר דרך האתר ונחזור אליכם בהקדם.